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    市一院河西院区开展颈肩、腰腿痛低温等离子射频消融疗

      发布时间:2018-03-23 09:56

      12月22日下午,上海市第九人民医院等三家医院的骨科专家来到南京市第一医院河西院区参观学习颈肩、腰腿痛低温等离子射频消融疗法。河西院区骨科副主任医师孙强团队为来访专家演绎了四台腰椎间盘突出低温等离子射

      12月22日下午,上海市第九人民医院等三家医院的骨科专家来到南京市第一医院河西院区参观学习颈肩、腰腿痛低温等离子射频消融疗法。河西院区骨科副主任医师孙强团队为来访专家演绎了四台腰椎间盘突出低温等离子射频消融手术,四台手术历时两个小时,术后患者疼痛缓解立竿见影,疗效非常满意。这标志着河西院区骨科以颈肩腰腿疼痛微创治疗为特色的专科建设初见成效,并受到同行专家的一致认可。

      王阿姨今年87岁高龄,最近时常感觉腿部酸胀,下肢常常没有感觉,胀痛难忍,整天都是冰凉的,只能每日坐在家里,步行出门很吃力,只能靠轮椅才能出行。到医院检查后确诊为腰椎间盘突出症。考虑到患者高龄,低温等离子射频消融术是首选。

      通过在C形臂或CT引导下,医生将穿刺针插入椎间盘内,然后通过等离子刀将射频能量作用于椎间盘,将刀头周围组织的分子键打断形成离子态,简单来说就是将周围组织气化,通过反复消融可将对神经造成压迫的组织全部气化排出体外。同时利用等离子刀的冷凝固作用,使消融通道周围组织皱缩,固化,防止髓核组织沿消融通道再次突出。消融过程仅用了10分钟,整个手术过程半小时左右,而且手术在局麻下进行,王阿姨没有任何不适,而且全程与医生可以交流。术中,效果就立竿见影,老人的双下肢顿感热乎乎的,术后不适症状明显减轻。

      孙强介绍,颈肩、腰腿疼痛是骨科门诊最常见的慢性疼痛,随着人口老龄化以及不良生活习惯的影响(如低头伏案,久坐,久站等),患病人数越来越多,而且呈现出年轻化的趋势。

      颈肩、腰腿疼痛的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中开放手术有其严格的适应症,只有病情严重到一定程度才适合采取该治疗手段。因为该术式创伤大,对局部稳定结构破坏也较大,需要切除大部分甚至全部间盘,那么相应节段的功能也就无法保存,脊柱稳定性被破坏,需要放置内固定器械来弥补。不仅手术创伤大,病人痛苦多,术中出血多,手术时间长,住院时间久,费用也不菲。

      其实对于大多数颈肩,腰腿痛患者更适合的治疗方法应该是微创,它对局部结构破坏很小,对稳定性干扰更小,是一种越来越受医生推崇和患者愿意接受的方法。随着人们生活水平的提高和对更高生活质量的追求,几乎所有的手术都在向着微创甚至无创的方向发展,颈肩,腰腿痛的治疗也不例外。

      由于该术式对周围结构和稳定性不造成破坏,患者术后平卧24小时即可佩戴颈围和腰围下地活动,术后1个月可恢复到正常的生活状态。低温等离子射频消融技术创伤小、痛苦少、出血少,手术时间短,住院时间短,对周围组织破坏小,对脊柱稳定性影响小,还能大大减少住院费用。(通讯员 章琛)